発達障害のある人々が適切な支援を受けるためには、まずその支援が必要であることを明確にすることが重要です。障害福祉サービスの申請や専門医の診断を受けることは、必須のステップです。また、発達障害者支援センターの利用を理解し、相談することも非常に効果的です。特に子どもに関しては、親が納得していることが不可欠です。無理解や不適切な対応は、事態をさらに悪化させる可能性があることを忘れてはいけません。今回は、発達障害に対する適切な支援の重要性とその方法について探っていきたいと思います。
利用可能な制度・障害福祉サービス
発達障害のある方が利用できる支援は、個々の状況や住んでいる地域によって異なります。同じ診断を受けても、支援の内容は異なる場合があります。療育や支援は自動的に提供されるわけではなく、自身や子どものニーズを明確に理解することが重要です。具体的な福祉サービスや手続きは自治体ごとに異なるため、まずは詳細を確認することが必要です。理解しやすいパンフレットや資料を入手し、相談窓口で情報を収集するのが役立ちます。制度は年度ごとに変更されることがあるため、最新の情報を入手するよう心がけましょう。
障害福祉サービスの申請手続き
障害者総合支援法に基づく自立支援給付は、全国どの自治体でも同様のサービスが提供されます。障害福祉サービスを受けたい場合は、市区町村の窓口で申請が必要です。障害福祉サービスには、介護給付と訓練等給付の2つがあり、介護給付を受けるには障害支援区分の認定が必要です。この際には、障害の種類や程度、介護者や住居の状況、サービス等利用計画案が考慮されて支給が決定されます。発達障害の場合、知的障害が伴う場合は知的障害者として、そうでない場合は精神障害者として扱われます。一方で、地域生活支援事業については、各自治体が独自に工夫して提供しているため、具体的な内容や対象は居住地域によって異なることを覚えておく必要があります。引っ越しなどで居住地が変わった場合、同じサービスが利用できないこともあります。
発達障害者支援センターへの相談
発達障害を持つ人々に包括的な支援を提供する専門機関が発達障害者支援センターです。このセンターは、2002年から国の政策に基づき設置されており、年齢を問わず乳幼児から高齢者まで継続的に支援を受けることができます。診断を受けていない人や、自分が発達障害かもしれないと感じている人でも相談が可能です。センターは本人だけでなく、家族や関係機関に対しても支援を提供し、幅広い問題に対応しています。また、地域の拠点として、発達障害に関する情報や専門知識を提供しています。
発達障害者支援センターの4つの役割
発達障害者支援センターは、以下の4つの主要な役割を担っています。
- 相談支援
- 発達支援
- 就労支援
- 普及啓発・研修
このセンターでは、日常生活や人間関係に関する相談、家族への療育アドバイス、職場での問題への対応、理解促進のための講演や研修など、幅広い活動を行っています。また、地域全体で支援体制を整えるため、保健・医療・福祉・教育・労働などの関係機関と連携しています。ただし、各都道府県や政令指定都市に一箇所しか設置されていないため、利用者が集中することや、センターまでの距離が遠いことが課題となる場合もあります。提供内容も地域によって異なるため、事前に問い合わせるか、公式ホームページで情報を確認することが大切です。
専門医の診断を受ける
発達障害の診断を受けるには、精神科を受診する必要がありますが、すべての医療機関が適切な診断を行えるわけではありません。専門医のいる医療機関を選び、事前に診断が可能か確認することが重要です。子どもの場合は、児童精神科や小児科の発達外来が選択肢となります。都道府県や市町村には発達障害の診察・診断を行える専門医のリストがある場合があるので、それを確認することをお勧めします。ただし、専門医の数が限られているため、予約から受診まで数か月かかることも珍しくありません。医師は、患者の家庭や学校での行動、成長の経過などを問診し、診断基準に基づいて診断を行います。診断を受けることで、障害者手帳の取得や福祉サービスの利用が可能になり、適切な支援にアクセスできるようになります。
医療機関の受診と診断のタイミング
発達障害が疑われる場合でも、すぐに受診が必要とは限りません。特に乳幼児期には、しばらく様子を見ることが推奨されることもあります。また、年齢や状況によっては診断名が変わる可能性もあります。子どもの場合、親が納得した上で受診を決定することが大切です。診断を受けることで特性に応じた対応策が明らかになりますが、一方でレッテルを貼られることに不安を感じる親もいます。診断書がなくても利用できる福祉サービスがあるため、保健センターや医療機関以外の専門機関に相談することも選択肢の一つです。
無理解や不適切な対応が引き起こすリスク
発達障害を持つ人々の行動は、周囲から否定的に捉えられやすいことがあります。理解は以前より進んでいるものの、不適切な対応が続くと、新たな問題が生じることがあります。本人が常に叱られていると感じると、ストレスが溜まり、状況が悪化することがあります。学校や職場での失敗が続くと、苦痛がさらに増し、無理解からいじめを受けることも少なくありません。否定的な評価が続くと、自尊心が傷つき、自己肯定感を持つことが難しくなります。このような状況では、うつ病や不安障害、適応障害、依存症などの二次障害が発生するリスクがあります。
反抗や暴力の可能性
大人になってから発達障害と診断された人の中には、うつ病をきっかけに自身の発達障害に気づいたというケースが多くあります。原因と対策が明確になり、救われたと感じる人もいます。一方で、子どもの場合、発達障害による二次障害として、反抗挑戦性障害や暴力行為、非行が見られることがあります。また、対人恐怖から引きこもりになるケースもあります。不適切な対応が続くと、発達障害の特性がより顕著になることもあります。自閉スペクトラム症ではこだわりが強まり、パニックが増えることがあり、注意欠如多動症では不注意や衝動性が増加することが知られています。
まとめ
それぞれの特性に応じた支援と環境の整備が、発達障害の予防や改善において重要な役割を果たします。発達障害に対する適切なサポートの重要性とその方法について、今回ご紹介した内容を参考にしてください。
