眠れない精神疾患5つ ─ 不眠が続くときに考えたい心の病気
「眠れない」――寝つきが悪い、夜中に目が覚める、朝早く目が覚めるなど、不眠は多くの人が経験する症状です。ストレスや生活習慣が原因のこともありますが、背景に精神疾患があるケースも少なくありません。ここでは、眠れなくなる主な精神疾患を5つ紹介し、対処のポイントを解説します。
不眠症とは？──4つのタイプ
不眠は、以下の4つのタイプに分かれます：
- 入眠困難：布団に入ってもなかなか眠れない
- 中途覚醒：夜中に何度も目が覚める
- 早朝覚醒：朝早くに目が覚めてその後眠れない
- 熟眠障害：寝ても疲れが取れない感覚が続く
これらの症状が続くと、心身に大きな影響を及ぼします。
眠れないことで起こる影響
- 集中力や判断力の低下
- 感情のコントロールが難しくなる
- うつ病や不安障害など精神疾患の発症・悪化リスクが高まる
- 糖尿病や高血圧など生活習慣病の悪化リスク
不眠を引き起こす代表的な精神疾患5つ
1. うつ病
うつ病は「気分の落ち込み」や「やる気の低下」が続く病気ですが、不眠も非常に多い症状です。
不眠の特徴
- 夜、過去の失敗や未来の不安が頭から離れず眠れない
- 昼間の活動が減り、体内時計が乱れる
- 早朝覚醒や熟眠障害が出やすい
対処と治療
- 薬物療法（抗うつ薬）と休養、カウンセリングを組み合わせる
- 睡眠環境や生活リズムの見直しも重要
- 「寝なければ」と思い詰めすぎない考え方の転換も役立つ
2. 不安障害
不安障害は、過剰な不安や緊張が長く続く状態で、夜間の不眠につながることが多くあります。
不眠の特徴
- 夜になっても緊張や不安が取れない
- 将来のことを考えすぎて眠れない
- パニック発作で急に目が覚めることも
対処と治療
- 抗うつ薬（SSRI）による治療が一般的
- 寝る前のリラックス習慣（音楽・瞑想など）を取り入れる
- 「眠らなきゃ」という焦りを減らす考え方も大切
3. 統合失調症
統合失調症は、幻聴や妄想が見られる脳の疾患で、初期症状として不眠が出ることもあります。
不眠の特徴
- 緊張や被害妄想により安眠できない
- 幻聴が眠りを妨げる
- 不眠が続くと急性の混乱（興奮状態）が起きることも
対処と治療
- 抗精神病薬による治療が基本
- 必要に応じて睡眠薬も併用
- 症状が激しい場合は一時的な入院治療が必要になることもある
4. 急性ストレス反応（適応障害・心的外傷後ストレス障害など）
強いストレスやショックを受けた後、一時的に不眠が起こることがあります。多くは一過性ですが、長引くと他の精神疾患に発展することも。
不眠の特徴
- ストレス体験を何度も思い出して眠れない
- 常に緊張していてリラックスできない
- 体が過覚醒状態になっている
対処と治療
- 一時的に睡眠薬を用いることもある
- カウンセリングやストレスマネジメントで心を整える
- 長引く場合は専門医の受診を検討する
5. ADHD（注意欠如・多動症）
ADHDは発達障害の一つで、不注意や多動性のほか、睡眠障害もよく見られます。
不眠の特徴
- 生活リズムが不規則になりやすい
- 寝る前に頭が冴えてしまう
- 感覚過敏で音や光に過敏に反応してしまう
対処と治療
- 毎日のリズムを整える（起床・就寝時間を一定に）
- 感覚過敏への配慮（アイマスク・耳栓など）
- ADHD治療薬が睡眠リズムを整えることもある
「眠れない」ときの3段階の対策
- 薬に頼らない対策
- 生活習慣（就寝時間・運動・光の取り方）の見直し
- 寝室の環境調整（温度・音・明るさ）
- 考えすぎをやめ、「眠れなくても大丈夫」と思う工夫
- 依存の少ない睡眠薬の使用
- メラトニン受容体作動薬など
- 必要時には一般的な睡眠薬も
- 医師の指導のもと、最小限・短期間の使用を心がける
まとめ
「眠れない」という症状が続くと、生活や健康に深刻な影響を及ぼすことがあります。背景に精神疾患がある場合、以下の5つが代表的です。
- うつ病
- 不安障害
- 統合失調症
- 急性ストレス反応
- ADHD（注意欠如・多動症）
早期の対処で悪化を防ぐことができます。不眠が続くときは、心のサインとして受け取り、生活の見直しや医療機関への相談を検討してみましょう。
