子どもの膝が痛い──。
特にスポーツを頑張っているお子さんが
「膝のお皿の下が痛い」と訴えることはありませんか？
それは単なる“成長痛”ではなく、
「オスグッド病（オスグッド・シュラッター病）」
と呼ばれる成長期特有のスポーツ障害である可能性があります。
今回は、このオスグッド病について、
原因・症状・治療法・予防法を、わかりやすく解説していきます。
■ オスグッド病とは？
オスグッド病（Osgood-Schlatter病）は、
成長期の子どもに起こる膝のスポーツ障害です。
特に小学校高学年から中学生にかけての、
10〜15歳前後の活発な男の子に多く見られます。
医学的には
「脛骨粗面（けいこつそめん）骨端症」
とも呼ばれます。
脛骨粗面とは、膝のお皿（膝蓋骨）の
すぐ下にある、少し出っ張った骨の部分のことです。
ここは太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）が
「膝蓋腱（しつがいけん）」
を介して付着する場所です。
つまり、オスグッド病とは、膝を伸ばす力が繰り返しかかることで、
太ももの筋肉とすねの骨の接合部に炎症や損傷が起きる病気
です。
■ 成長痛との違い
「成長期の痛み」
と聞くと、
「成長痛かな？」
と考える方も多いでしょう。
しかし、オスグッド病は単なる成長痛とは違います。
成長痛は夜間などに、明確な原因がなく
あちこちの関節が痛むことが多いですが、
オスグッド病は明確に
スポーツや運動によって痛みが悪化する
のが特徴です。
特に、
- 部活やクラブでの練習後に痛みが強くなる
- ジャンプやダッシュ、階段の上り下りで痛みを感じる
- 膝のお皿の下を押すと痛い
といった特徴的な症状が見られます。
■ オスグッド病の原因 ― “成長期の脆い部分”に負担が集中する
子どもの骨は、大人の骨とは違い、
**成長軟骨（成長板）**
と呼ばれる柔らかい部分が残っています。
この部分は骨の成長を担う大切な場所ですが、
同時にとても脆い（もろい）構造をしています。
オスグッド病は、この成長軟骨のある
「脛骨粗面」
という部分に繰り返し負担がかかることで起こります。
膝を伸ばす動作では、太ももの前にある
**大腿四頭筋（だいたいしとうきん）**
が強く収縮します。
その力が膝蓋腱を通して脛骨粗面に伝わり、
骨と腱の付着部に強い引っ張りの力がかかります。
スポーツ、特にジャンプやダッシュ、キックなどの動作を繰り返すことで、
この接合部（腱付着部）が炎症を起こし、場合によっては
軟骨や骨の一部が剥がれかかる
状態になります。
つまり、成長期の柔らかい骨が、
強い筋肉の引っ張りに耐えられなくなる
ことで起こるのです。
■ どんなスポーツで起こりやすい？
オスグッド病は、膝の曲げ伸ばしを繰り返すスポーツに多く見られます。
たとえば──
- サッカー（ボールを蹴る動作、ダッシュ）
- バスケットボール（ジャンプ、着地）
- バレーボール（ジャンプ動作）
- 陸上競技（短距離走、跳躍）
- 野球（走塁や投球フォームによる負担）
これらの競技では、練習量が多く、膝への負担が蓄積しやすい傾向があります。
■ 主な症状
オスグッド病の症状には次のような特徴があります。
- 膝の下（脛骨粗面）が押すと痛い
- 運動時や運動後に痛みが強くなる
- その部分が少し出っ張ってくる
- 炎症が強いと赤く腫れたり熱を持ったりする
進行すると、安静にしていても痛みが続くようになり、
歩行や正座が難しくなることもあります。
長期間放置すると、膝の下の出っ張りが残ることもあります。
■ オスグッド病の診断
診断は主に
**問診と触診（触って確認すること）**
で行います。
典型的なケースでは、膝のお皿の下（脛骨粗面）を押すと
強い痛みがあり、運動で悪化することから容易に診断できます。
必要に応じてレントゲンを撮ることで、
骨の剥離（はがれかけ）があるかどうかを確認します。
■ 治療 ― 保存的療法が基本です
オスグッド病の治療は、
**手術を行わずに自然に回復を待つ「保存的治療」**
が基本です。
① 運動の制限・安静
まず何より大切なのは、
「膝を休ませること」。
痛みを我慢してスポーツを続けると、
炎症が悪化して治りが遅くなります。
完全に運動を止める必要はありませんが、
痛みの強いジャンプやダッシュ、
屈伸などの動作は一時的に避けましょう。
痛みが落ち着いたら、徐々に復帰していくのが理想です。
② アイシング（冷却）
運動後や痛みのある時は、膝を10〜15分程度冷やします。
炎症を抑えることで痛みの軽減が期待できます。
③ ストレッチとリハビリ
大腿四頭筋が硬いと、脛骨粗面への牽引力がさらに強くなります。
そのため、
太ももの前の筋肉を中心としたストレッチ
がとても重要です。
理学療法士の指導のもとで、
- 大腿四頭筋のストレッチ
- 太ももやふくらはぎの筋膜リリース
- 軽い体幹トレーニング
などを行うことで、再発予防にもつながります。
④ サポーターやテーピング
膝蓋腱を圧迫するタイプのサポーターを使うことで、
付着部への負担を軽減することができます。
運動時の痛みが和らぐ場合もあります。
■ 治癒までの期間
多くの場合、
数か月（2〜6か月）で自然に軽快
します。
成長期が終わり骨がしっかりと固まると、
症状は自然におさまります。
ただし、痛みが残った状態で無理に運動を続けると、
慢性化して長引くことがあります。
焦らず、身体の回復を優先させることが大切です。
■ 再発を防ぐために ― 予防のポイント
オスグッド病は、成長期が終わると
自然に落ち着くことが多いですが、
痛みを繰り返さないために次のようなケアが重要です。
- 練習前後のストレッチを丁寧に行う
特に大腿四頭筋をしっかり伸ばすことで膝への負担を減らせます。 - 成長期の過度な練習を避ける
連日の激しい運動や長時間の練習は避け、休息日を設けましょう。 - 運動後のアイシングを習慣に
炎症を防ぐだけでなく、疲労回復にも役立ちます。 - 靴や練習環境を整える
クッション性のあるシューズを選び、
固い地面での練習を減らす工夫も有効です。
■ まとめ ― 成長期に見られる“無理のサイン”
オスグッド病は、頑張る子どもの膝からのサインとも言えます。
成長期の身体は、まだ発展途上。
「痛み」は、無理をしていることを教えてくれる大切な信号です。
痛みが出たときは我慢せず、早めに整形外科を受診しましょう。
適切な安静とリハビリを行えば、ほとんどの子どもは完全に回復します。
スポーツは「続けること」が一番の上達です。
無理をせず、身体を大切にしながら成長を見守ってあげましょう。
