ある日突然、肩に激しい痛みが走り、腕が上がらない――。
それが
「石灰腱炎（せっかいけんえん）」
の典型的な発症パターンです。
中高年の方を中心に、
「夜中に目が覚めるほど肩が痛い」
「肩を動かせないほどの激痛がある」
といった訴えで受診される方が少なくありません。
今回は、そんな
石灰腱炎の原因・症状・治療法
を、わかりやすく解説します。
■ 肩の痛みの代表的な3つの原因
中高年以降になると、肩の痛みを訴える方が増えてきます。
その主な原因として、整形外科では次の3つがよく知られています。
- 五十肩（肩関節周囲炎）
肩関節を包む関節包や腱が炎症を起こし、
痛みとともに動かしにくくなる病気です。
徐々に進行し、数か月〜1年かけて回復することが多いのが特徴です。 - 腱板断裂（けんばんだんれつ）
肩の筋肉を支える「腱板（けんばん）」という組織が、
加齢や外傷によって部分的・完全に切れてしまう状態です。
腕を上げるときに力が入らない、引っ掛かるような痛みを伴います。 - 石灰腱炎（せっかいけんえん）
腱の中に「石灰（リン酸カルシウム）」が
沈着し、炎症を引き起こす病気です。
ある日突然、激しい痛みで肩が動かせなくなるのが特徴です。
このうち、痛みの強さが特に激しいのが「石灰腱炎」です。
■ 「腱板」とはどんな組織？
石灰腱炎の話に入る前に、まず
「腱板（けんばん）」
について理解しておきましょう。
肩関節は、腕を前後・上下・回転など
あらゆる方向に動かせる関節です。
その自由な動きを支えているのが、
「腱板」
と呼ばれる4つの筋肉の集合体です。
腱板は、
・棘上筋（きょくじょうきん）
・棘下筋（きょくかきん）
・小円筋（しょうえんきん）
・肩甲下筋（けんこうかきん）
の4つの筋肉で構成されており、肩の安定
とスムーズな動きを担っています。
また、上腕の前側には
「上腕二頭筋腱（じょうわんにとうきんけん）」
という腱も走っており、これも石灰が
沈着しやすい部分のひとつです。
■ 石灰腱炎とは？
石灰腱炎とは、
腱板や上腕二頭筋腱などの腱の中に
「リン酸カルシウム（石灰）」
がたまる病気です。
この石灰は、チョークの粉のような白く
ドロッとした物質で、レントゲンや超音波検査で白く写ります。
腱の中にこの石灰が沈着すると、炎症反応が
強く起こり、突然の激痛を引き起こします。
■ 石灰腱炎の特徴的な症状
石灰腱炎の症状には、次のような特徴があります。
- 何の前触れもなく突然起こる肩の激痛
特に夜間に強い痛みが出ることが多く、
「寝返りも打てない」
「服を着替えられない」
と訴える方が多いです。 - 発熱や腫れを伴うことがある
炎症が強いため、肩の周囲が腫れて熱を持つことがあります。 - 数日～1週間ほどで急速に軽快する
発症時の痛みは非常に強いものの、不思議なことに、
数日経つと痛みが嘘のように消えるケースが少なくありません。 - 石灰が自然に吸収されて消えることもある
画像上で確認された石灰沈着が、治療をしなくても時間の
経過とともに体内で吸収され、なくなることがあります。
■ なぜ石灰がたまるのか？
実は、石灰腱炎の根本的な原因は
まだ明確には解明されていません。
いくつかの仮説がありますが、主な
説としては以下のようなものが挙げられます。
- 腱の血流が一時的に低下し、カルシウムが沈着しやすくなる
- ホルモンバランスや代謝の変化による影響
- 小さな炎症や摩擦が慢性的に続くことで、石灰が形成される
また、発症の傾向として、20代から50代の女性に多いことが知られています。
これは、女性ホルモンや代謝バランスの影響が
関係しているのではないかと考えられています。
■ どのように診断するの？
石灰腱炎の診断は、問診と画像検査で比較的容易に行うことができます。
- X線（レントゲン）検査：白く写る石灰沈着が確認できます。
- 超音波（エコー）検査：腱の中にどのくらい石灰が溜まっ
ているか、炎症の程度も含めて詳細に確認可能です。
また、腱板断裂など他の病気と
区別するためにMRI検査を行うこともあります。
■ 石灰腱炎の治療
石灰腱炎の治療は、痛みの強さや症状の持続期間に応じて選択されます。
多くのケースでは、数日〜数週間で自然に
軽快するため、手術が必要となることはほとんどありません。
① 急性期の激痛に対して
痛みが強い発作期には、以下のような治療が行われます。
- 安静・冷却
まずは肩を安静に保ち、患部を冷やして炎症を鎮めます。 - 鎮痛薬（消炎鎮痛剤）の投与
ロキソニンなどのNSAIDsが使われ、炎症と痛みを抑えます。 - エコーガイド下穿刺吸引
超音波装置（エコー）で石灰の位置を確認し、
注射針で穿刺して内部の石灰を吸引する方法です。
痛みの軽減が早く、再発予防にも効果が期待されます。
② 慢性期・再発予防の治療
痛みが落ち着いた後も、石灰が残っている場合や
再発を防ぐために次のような治療が行われます。
- 温熱療法や運動療法（リハビリ）
肩関節の可動域を保ち、筋肉の柔軟性を高めます。 - H₂ブロッカーの内服（胃薬として知られる薬）
「シメチジン（タガメット）」
や
「ファモチジン（ガスター）」
などが、石灰沈着の予防や溶解を促す作用を持つことが報告されています。
もともとは胃酸を抑える薬ですが、近年では
石灰腱炎にも効果が期待されています。
■ 石灰腱炎の経過と予後
石灰腱炎の痛みは非常に強烈ですが、
ほとんどのケースで自然に回復
します。
数日で激痛が和らぎ、数週間以内には
日常生活に支障がない程度まで回復することが多いです。
また、レントゲンで確認された石灰が、
数か月後には完全に消失しているケースも珍しくありません。
ただし、まれに石灰が慢性的に残り、再発を
繰り返すタイプもあるため、その場合は
医師と相談しながら治療を継続することが大切です。
■ 石灰腱炎と他の肩の病気との違い
五十肩や腱板断裂と混同されることも多いですが、
発症のしかたや経過には明確な違いがあります。
| 病名 | 発症の特徴 | 痛みの強さ | 治癒までの期間 |
| 五十肩 | 徐々に痛みと動かしづらさが進行 | 中等度 | 数か月～1年 |
| 腱板断裂 | 力を入れると痛い、夜間痛あり | 中～強 | 治療により改善 |
| 石灰腱炎 | 突然の激痛、数日で軽快することも | 非常に強い | 数日～数週間 |
■ まとめ ― 肩の激痛、実は治る病気
石灰腱炎は、ある日突然、肩に激しい痛みを
起こす病気ですが、多くは自然に治る一過性の炎症です。
原因はまだはっきりしていないものの、正しい診断と
早めの治療によって、短期間で回復するケースがほとんどです。
もし
「夜眠れないほど肩が痛い」
「急に腕が上がらなくなった」
という症状が出たときは、
無理をせず整形外科を受診してください。
適切な診断と対処を受けることで、痛みを
早くやわらげ、再発を防ぐことができます。
