躁うつ病では躁とうつ、どちらがきついですか？

躁うつ病における「躁」と「鬱」、どちらがつらいのか？

躁うつ病（双極性障害）は、躁状態とうつ状態を繰り返す精神疾患です。今回のテーマは「躁と鬱、どちらがよりつらいのか？」というものですが、結論から言うと、どちらも異なるつらさがあります。しかし、特に注意が必要なのは躁状態です。本記事では、その理由や各状態の特徴、適切な対策について詳しく解説していきます。

1. 躁うつ病（双極性障害）とは？

躁うつ病は、気分の波が激しく、うつ状態と躁状態を繰り返す脳の疾患です。気分安定薬による治療が基本となりますが、躁・鬱ともに再発のリスクがあるため、長期的な治療と管理が必要です。

特徴

• うつ状態：気分の落ち込み、無気力、意欲の低下など
• 躁状態：気分の高揚、活動的になりすぎる、多弁など
• 一般的に、うつ状態の方が継続期間が長い

2. うつ状態の症状とその影響

うつ状態では、以下のような症状が現れます。

うつ状態の主な症状

• 強い気分の落ち込み
• 疲れやすさ、倦怠感
• 意欲の減退、無気力
• 集中力や判断力の低下
• 希死念慮（死にたいと考えてしまう）

うつ状態では、日常生活が困難になるほどの症状が出ることが多く、最悪の場合、自殺のリスクも伴います。そのため、適切な治療と周囲のサポートが必要不可欠です。

3. 躁状態の症状とその影響

躁状態は、うつ状態とは逆の症状が出現します。

躁状態の主な症状

• 異常な気分の高揚
• 話し続ける（多弁）
• 睡眠時間の減少にも関わらず活動的
• 衝動的な行動（浪費や突発的な行動）
• イライラしやすく、攻撃的になる

特に注意が必要なのは、社会的な影響が強く出る点です。たとえば、浪費による経済的損失や、対人トラブル、時には法的問題に発展することもあります。

4. どちらがよりつらいのか？

どちらもつらい状態ですが、特に注意が必要なのは躁状態です。その理由を以下に示します。

① 社会的・経済的なダメージが大きい

躁状態では、金銭の浪費や対人関係のトラブルが起こりやすく、それが生活に大きな影響を与えます。例えば、衝動的な言動により仕事を失ったり、多額の借金を抱えてしまうことがあります。

② 家族や周囲への影響が強い

うつ状態の場合、本人の苦しみが強いものの、周囲に対する影響は比較的限定的です。しかし、躁状態では攻撃的になったり、周囲を巻き込む問題が発生しやすく、家族関係や友人関係が破綻することもあります。

③ 治療の中断や重症化のリスク

躁状態のときには「自分は元気だ」と感じてしまうため、治療を中断してしまうことがあります。その結果、症状が悪化し、さらに深刻な問題を引き起こす可能性があります。

5. 治療と対策

① うつ状態の治療

• 抗うつ薬や気分安定薬を使用する
• 規則正しい生活を心がける
• 休息を十分にとる

② 躁状態の治療

• 気分安定薬や抗精神病薬を使用する
• 刺激を減らす（ストレスの少ない環境を作る）
• 周囲の協力を得て、衝動的な行動を防ぐ

③ 早めの対策が重要

躁状態もうつ状態も、早期の対策が重要です。どちらも悪化すると長期化し、影響が大きくなります。気分の変動を感じたら、早めに主治医と相談し、適切な治療を受けることが大切です。

6. まとめ

躁うつ病は、躁状態とうつ状態のどちらもつらい症状ですが、特に躁状態には注意が必要です。社会的・経済的な影響が大きく、治療の中断リスクも高いため、適切な治療と周囲のサポートが不可欠です。

躁状態もうつ状態も、早期に適切な治療を受けることで、生活の質を向上させることができます。気分の変動を感じたら、自己判断せずに専門医に相談し、早めの対策をとるようにしましょう。