統合失調症と仕事：安全に社会復帰するための「通うリハビリ」3つのステップ
統合失調症を抱えながら、社会復帰を目指す方々にとって、「いかに安定して仕事を続けるか」は非常に重要なテーマです。治療によって症状が落ち着き、日常生活への影響が少なくなってきた場合、社会復帰が視野に入ります。しかし、仕事による負荷やストレスが再燃（症状の再発）の原因となることもあり、慎重な準備が必要です。
無理なく仕事につなげるためには、段階的にステップを踏みながら、リハビリを進めていくことが安心につながります。本記事では、統合失調症の方が安全に仕事へ移行できるよう、3つの「通うリハビリ」について詳しく解説していきます。
統合失調症とは？再燃を防ぐために重要なこと
統合失調症は、悪化すると幻覚や妄想などの「陽性症状」が目立つ精神疾患です。治療には 抗精神病薬の継続的な服用 が欠かせず、再燃の予防にもつながります。症状が安定した後に仕事をしている人も多くいますが、その場合でも 再燃予防には特に注意が必要 です。
仕事をする際には、以下の2つの働き方の枠があります。
1. 一般枠
- 一般の仕事に就く
- 病気を開示しないため、サポートが期待しにくい
- 仕事の負荷が高く、再燃のリスクが大きい
2. 障害者枠（障害者雇用）
- 障害を開示して働く
- サポートを受けながら仕事ができる
- 一般枠に比べ、負荷が調整しやすく再燃リスクを軽減できる
再燃予防の観点から考えると、障害者枠のほうが安心 ですが、それでも 基本的にフルタイム勤務が求められるため、いきなり働き始めるのはリスクが高い です。そのため、事前に準備をして段階を踏むことが望ましいと言えます。
仕事につなげる「通うリハビリ」3つのステップ
統合失調症の方が安全に社会復帰を進めるためには、 「デイケア」→「作業所」→「就労移行支援」 の順でステップを踏むことが効果的です。それぞれの特徴と活用方法を見ていきましょう。
1. デイケア：生活リズムを整える
デイケアは、病院などに併設された 定期的に通う施設 で、主に 日中の活動を通じて生活リズムを整える ことを目的としています。
デイケアの特徴
- 病院や精神科クリニックに併設されていることが多い
- 軽い運動やレクリエーションを通じて、生活リズムの改善を目指す
- 症状が安定した初期段階から利用可能
実際の活用方法
- 生活リズムを安定させ、日中の活動習慣を身につける
- まずは 週に数回の利用から始め、無理なく慣れていく
- デイケアに通うことが習慣になり、物足りなく感じたら次のステップへ進む
2. 作業所（就労継続支援B型）：作業を習慣化する
次のステップは 作業所（就労継続支援B型） です。デイケアより一歩進んで、軽作業を行う場になります。
作業所の特徴
- 定期的に通い、簡単な作業を繰り返し行う
- 少額ながら 「工賃」 （給料）が支払われる
- 作業に慣れながら 「働くことのリズム」 を身につけることが目的
実際の活用方法
- デイケアに慣れた段階でスタートする
- 無理のない範囲で作業を続け、安定したペースを身につける
- ここでも「物足りない」と感じるようになったら、次のステップへ
3. 就労移行支援：仕事へ移行するための訓練
最終ステップが 就労移行支援 です。ここでは、実際の仕事を目指して 最大2年間の訓練 を受けることができます。
就労移行支援の特徴
- 仕事に必要なスキルやマナーを学ぶ
- 実際の職場での実習があり、自分に合う仕事を探せる
- 就職後も 定着支援 を受けながら、仕事を継続できる
実際の活用方法
- 生活リズムや作業習慣が定着してから 参加する
- 就労訓練を受けながら、自分に合った仕事を見つける
- 主に障害者枠での就職を目指し、就職後も定着支援を活用
仕事につなげる流れ：まとめ
統合失調症の方が無理なく仕事を続けるためには、以下のステップが重要です。
① デイケア
👉 生活リズムを整える
② 作業所（就労継続支援B型）
👉 作業を習慣化し、負荷の少ない仕事に慣れる
③ 就労移行支援
👉 仕事のスキルを学び、障害者雇用などでの就職を目指す
このように 段階的に準備をすることで、無理なく社会復帰し、仕事を続けることが可能 になります。
統合失調症と仕事：安全に働くために
統合失調症の方の中には、回復後に仕事をしている人も多くいます。しかし、仕事をする上で 最も注意すべき点は「再燃予防」 です。そのため、 いきなり仕事を始めるのではなく、リハビリを通じて少しずつ準備を進めることが大切 です。
具体的には、 デイケア → 作業所 → 就労移行支援 → 障害者枠での仕事 という流れを意識しながら、無理なく段階を踏んでいくことが重要です。
統合失調症の方が 安心して社会復帰し、安定した仕事を続けるために 、ぜひ今回紹介した「通うリハビリ3つ」を活用してみてください。
