うつ病【落ち込みなどうつ症状が続く脳の病気、精神科医が16分でまとめ】

はじめに

本記事では、「うつ病」について詳しく解説します。

うつ病は決して珍しい病気ではなく、一生のうち約16人に1人が経験するとされています。家族や友人、職場の同僚など、身近な人がうつ病を経験していることも珍しくありません。うつ病の影響は、日常生活だけでなく、仕事にも及ぶことがあり、休職が必要になるケースや、長期的に薬を服用する必要が生じることもあります。

しかし、うつ病は適切な対策を講じることで大きく改善する可能性があります。ご本人だけでなく、周囲の人々も正しい知識を持つことで、適切なサポートを提供しやすくなります。本記事をその一助として活用いただければ幸いです。

うつ病の発症例

うつ病を発症する典型的な状況の一つとして、仕事の負担や責任が増加することが挙げられます。例えば、昇進によって業務が増え、プレッシャーが高まると、最初は頑張れていたものの、次第に睡眠不足や疲労が蓄積し、休日にも十分に休息できない状態が続くことがあります。その結果、興味関心が低下し、集中力が減退、ミスを繰り返すようになり、最終的に医師の診察を受けた際にうつ病と診断されるケースがあります。

うつ病とは

うつ病とは、主に「落ち込みが目立つ不調」を指します。これは脳の働きが不調に陥ることで生じる症状であり、主な原因として脳内のセロトニンの不足が挙げられます。治療方法としては、休養・薬物療法・精神療法の3つが基本とされています。

うつ病の発症率

  • 一生のうち約6%(16人に1人)が経験するとされています。
  • 男女比は約1:2で、女性の方が多く発症する傾向があります。
  • 20代から50代の幅広い年代で発症することが確認されています。

うつ病の主な症状(DSM-5基準)

1. 抑うつ気分

強い悲しみや落ち込みが続きます。外部からも気づかれることがありますが、場合によってはイライラとして表れることもあります。

2. 興味や喜びの減退

以前楽しめていた活動に対する興味が薄れ、休日も活動的でなくなることがあります。場合によっては、引きこもりがちになることもあります。

3. 食欲・体重の変化

食欲が低下し、食事を美味しいと感じなくなることがあります。その結果、体重が減少することがありますが、逆に過食や体重増加のケースもあります。

4. 睡眠障害

不眠(寝つけない・途中で目が覚める)や、逆に過眠(寝過ぎる)が続くことがあります。

5. 精神運動の変化

動作が遅くなり、表情が乏しくなることがあります。逆に、焦燥感が増し、落ち着かない様子を見せるケースもあります。

6. 疲労感・気力の低下

常に疲れやすく、何をするにもエネルギーが湧かない状態が続きます。

7. 無価値感・罪悪感

自分を極端に責めてしまい、周囲の励ましを受け入れにくくなります。

8. 集中力・思考力の低下

集中が続かず、ミスが増えます。重大な判断をするのが難しくなることもあります。

9. 死についての考え(希死念慮)

繰り返し死について考えるようになります。症状が進行すると、より具体的な計画を考えるケースもあり、注意が必要です。

これらの症状のうち、5つ以上が2週間以上続き、日常生活に支障をきたしている場合、うつ病の可能性が高いと診断されます。

うつ病の症状の出方

うつ病の症状は人によって異なり、大きく以下の3つに分類されます。

  1. 心の症状: 落ち込みや意欲低下、不安など。
  2. 体の症状: 不眠、食欲低下、倦怠感、自律神経症状(吐き気やめまい)。
  3. 行動の変化: 人付き合いの減少、イライラ、ミスの増加。

中には、心の症状よりも体の症状が目立つ「仮面うつ病」のケースもあります。

うつ病のメカニズム

うつ病の原因として「セロトニン仮説」が有力視されています。ストレスが続くと脳内のセロトニンが減少し、それに伴い気分が落ち込むとされています。

抗うつ薬はこのセロトニンを増やすことで、脳のバランスを整え、症状の改善を図る役割を持ちます。

特殊なうつ病

1. 産後うつ病

出産後のホルモン変化によって発症します。自然に回復する場合もありますが、重症化することもあるため、注意が必要です。

2. 更年期うつ病

更年期のホルモン変化によるうつ症状です。ホルモン補充療法や抗うつ薬が治療に用いられます。

3. 老年期うつ病

高齢者に多く、意欲低下や身体症状が目立ちます。認知症との区別が重要です。

4. 仮面うつ病

主に身体症状が現れるタイプのうつ病で、精神的な不調よりも倦怠感や頭痛、胃の不調などが主な症状となります。

まとめ

うつ病は決して珍しい病気ではなく、誰にでも起こり得るものです。しかし、適切な治療とサポートがあれば、改善の可能性は十分にあります。ご自身や身近な方がうつ病かもしれないと感じたら、専門家の診断を受け、適切な治療を受けることが重要です。

本記事が、うつ病に関する理解を深め、適切な対応を考える手助けになれば幸いです。