心療内科・精神科の薬
グアンファシン（インチュニブ）について
ADHD（注意欠如・多動症）の治療薬の一つである
グアンファシン（インチュニブ）について詳しく解説します。
特に衝動性や多動性の改善が期待できる一方、
眠気や倦怠感といった副作用も考慮する必要があります。
1. グアンファシン（インチュニブ）とは？
グアンファシンは依存性がなく、多動・衝動性の症状を軽減することが
期待されるADHD治療薬です。
特徴
✅ 依存しにくい
✅ 特に多動・衝動性のコントロールに効果が期待される
✅ 1〜3週間で効果が現れ始める
✅ 副作用として眠気・倦怠感が出ることがある
ADHDの薬には様々な種類がありますが、グアンファシンは
特に衝動的な行動や怒りの抑制に効果を発揮することが期待されます。
2. ADHDとは？
ADHDは、不注意・多動・衝動性を主な特徴とする発達障害です。
ADHDの主な症状
💡 不注意: 注意が散漫になる、物をよく失くす、計画を立てるのが苦手
💡 多動: 落ち着きがない、考えが次々と浮かぶ、話しすぎてしまう
💡 衝動性: 突発的な行動をとる、感情の起伏が激しい
ADHDは幼少期に診断されることが多いですが、
大人になってから気づくケースもあります。
薬と生活の工夫を組み合わせることが重要です。
3. ADHDの原因と脳の働き
ADHDの症状は、脳内の神経伝達物質であるドパミンやノルアドレナリンの不足が
関与していると考えられています。
ADHDに関わる2つの脳の機能
実行機能の障害（前頭葉の問題）
➡ 計画を立てるのが苦手、集中力が続かない
報酬系の障害（側坐核の問題）
➡ すぐに得られない報酬を待つことが苦手
グアンファシンは、主に前頭葉の働きをサポートし、
実行機能の改善を助けることでADHDの症状を緩和します。
4. グアンファシンの作用機序
グアンファシンは、主に2つの働きを持っています。
① 前頭葉のシグナル伝達を強化
脳の前頭葉にあるα2受容体を刺激することで、神経細胞の伝達を改善し、
集中力や衝動のコントロールを助けます。
② 交感神経の抑制
交感神経の働きを抑えることで、緊張や興奮を和らげ、
怒りや衝動性の抑制に役立ちます。
5. グアンファシンの副作用
グアンファシンはADHDの治療に有効ですが、副作用もあります。
特に以下のような症状が報告されています。
・日中の眠気・倦怠感（だるさ）
・ 血圧低下・脈が遅くなる（徐脈）
・ めまいや立ちくらみ、場合によっては失神のリスク
特に日中の眠気が強く出る場合があるため、日常生活に影響を及ぼす可能性があります。そのため、服用する際には慎重に調整することが大切です。
6. グアンファシンの服用方法
グアンファシンは基本的に夕方または寝る前に服用します。
服用の流れ
📌 1日2mgから開始（場合によっては1mgから）
📌 副作用が強い場合は無理に増量せず調整
📌 効果が不十分な場合は最大6mgまで増量可能
副作用の出方を見ながら、2〜4週間の間に適切な量を調整していきます。
7. グアンファシンのメリット・デメリット
グアンファシンには、
他のADHD治療薬と比べて以下のような特徴があります。
メリット
✔ 衝動性や怒りのコントロールに効果的
✔ 比較的短期間（1〜3週間）で効果が現れる
✔ 依存性が少なく、長期的に使用しやすい
デメリット
❌ 不注意の改善には効果が限定的
❌ 眠気・倦怠感が強く出ることがある
❌ 効果的な量に達するまで時間がかかる場合がある
不注意が主な症状の場合は、他の薬（アトモキセチンなど）と併用することも
選択肢の一つになります。
8. グアンファシンを検討すべきケース
グアンファシンは、特に以下のような場合に適しています。
・ 多動・衝動性・怒りの症状が強い人
・ アトモキセチン（ストラテラ）が効果を示さなかった人
・ 依存性のない治療法を優先したい人
また、他の薬との併用も選択肢として考えられます。
9. ADHD治療の進め方
グアンファシンは、単なる「症状の抑制」ではなく、
生活の工夫と併用することが重要です。
治療の流れ
📌 服用開始後、2〜4週間様子を見る
📌 副作用と効果のバランスを見ながら適量を調整
📌 効果が安定したら、数ヶ月〜1年以上継続
📌 生活習慣の工夫をしながら、必要に応じて減薬
治療の最終目標は、薬に頼らずに日常生活をスムーズに送ることです。
10. まとめ
🔹 グアンファシン（インチュニブ）は、多動・衝動性に効果を見込めるADHD治療薬
🔹 前頭葉のシグナル伝達を改善し、実行機能を強化する
🔹 1〜3週間で効果が現れ、副作用として眠気や倦怠感がある
🔹 慎重に服用し、生活の工夫を併用しながら治療を進めることが大切
グアンファシンは、特に衝動性が強いADHDの方にとって有効な治療選択肢の一つです。医師と相談しながら、自分に合った治療法を見つけていきましょう！
